Ann Intern Med：两年一次X线筛查成效较为好

学术性研究要点

X支线乳癌的敏感性归纳

X支线乳癌的成年人和kHz疑问仍然存在争议性。鉴于有事实支持乳癌kHz应以增大，因此也应以考虑各种乳癌政策的开销差异。美国政府伊利诺伊大学的Cristina O’Donoghue医生及其同事对这一课题展开了深入学术性研究，他们断定，X支线相同乳癌思路的开销伸缩幅度不小，再加则80亿美元每年。USPSTF范本以生物学事实为了将，可超过使患者预见最大化高风险也就是说的意在，同时也但会大大减低天然资源透过的理论上。学术论文刊登于Ann Intern Med周报2014年1月在支线版。

本学术性研究旨在指标2010年美国政府内膜X支线乳癌的总开销，并与严密遵循学术性机构举荐的乳癌开销展开比较。

学术性学者动态指标了2010年美国政府内膜X支线乳癌的开销。乳癌思路有如下三种：每年一次（成年人40岁至84岁）；每两年一次（成年人50岁至69岁）；以及美国政府预防性服务于该小组(USPSTF)范本（50至74岁组每两年一次，50岁请于基于个人高风险，75岁请于基于共存营养不良）。

试验在美国政府筹划，入组受试者为40岁至85岁的异性恋。施加压力政策为每年一次乳癌；每两年一次乳癌；及恪守USPSTF举荐的乳癌思路。学术性研究透过美国政府医疗保险赔偿样本计算每年的乳癌支出。

结果断定，美国政府2010年X支线乳癌的指标开销平均为78亿美元，乳癌叛将平均为70%，若乳癌叛将超过85%，分别拒绝接受每年一次乳癌、每两年一次乳癌、及USPSTF范本的乳癌开销大致相同101亿美元、26亿美元、和35亿美元。影响乳癌开销的最大状况为乳癌kHz、乳癌异性恋的%-、内膜X支线乳癌开销、拒绝接受数字化X支线乳癌的%-、以及X支线乳癌参观访问的%-。本学术性研究的不足之处为开销样本由估算所得，指标仿真较为保守。

学术性研究得出如下事实：X支线相同乳癌思路的开销伸缩幅度不小，再加则80亿美元每年。USPSTF范本以生物学事实为了将，可超过使患者预见最大化高风险也就是说的意在，同时也但会大大减低天然资源透过的理论上。

学术性研究详情

内生物学丛刊周报2014年2月3日在支线刊登的一篇学术性研究标示出，如果几乎遵循美国政府预防性服务于该小组(USPSTF)X支线乳癌范本，我们可以每年耗费大平均44亿美元而不影响病人运动速度。

学术性学者对X支线核对、计算机辅助检查、参观访问、检查和的开销展开估算，并充分考量了其它变量的影响，结果他们断定，有假若2010年符合USPSTF标准的异性恋85%拒绝接受乳癌(对成年人50~74岁的异性恋、成年人40~49岁的高危异性恋，以及成年人75~85岁且共病很再加的异性恋每2年乳癌1次)，那么年终开销将耗费35亿美元。

然而学术性学者指出，2010年有70%的异性恋因不明确最佳乳癌思路而引入了相同乳癌计划，她们为此实质上付出了78亿美元。

与此同时，有假如恪守美国政府结核病学但会(ACS)等学术性组织说明了的建议，成年人40~84岁异性恋每年乳癌1次，且乳癌叛将超过85%，那么2010年的乳癌额度将高达101亿美元。因此，在乳癌叛将超过85%的必需下，成年人50~69岁的异性恋按照西欧思路每2年乳癌1次，即可耗费26亿美元的开销。

美国政府伊利诺伊大学的Cristina O’Donoghue医生和同事坚称，既往学术性研究已经断定，每2年乳癌1次的有假阳性叛将和参观访问更为再加，而后期结核病检出叛将并不一定显著减低。

学术性学者相信，恪守基于最佳事实的范本（例如USPSTF范本）展开X支线乳癌，将有利于改进乳癌运动速度并耗费数以亿计的开销。钱应以该大花在刀柄上，比如大幅提高X支线乳癌的普及叛将、减低基于高风险的乳癌、胰腺癌预防性，以及由经验丰富、差错叛将低的领域专家阅片等。

依然，在美国政府要想增大乳癌kHz或改善乳癌的成年人结构等仍面临相当程度的阻力。与每两年一次乳癌相比，每年一次乳癌将使无关机构每年减低开销近70亿美元。

美国政府该小组两年一次的乳癌路径与我们增进生活品质治益改善开销-商业价值比的总体目标相吻合。学术性学者相信，X支线乳癌的额度主要取决于乳癌kHz，其次是拒绝接受乳癌的异性恋所占百份、每次乳癌的额度、拒绝接受数字化X支线乳癌的异性恋所占百份，以及X支线乳癌后参观访问的百份。

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