被「压坏」的脑:脑蛛网膜囊一例

2021-12-20 00:22:42 来源:
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脊脾脏蛛网腹腔息肉多座落脾脏之外硬腹腔下或硬腹腔之外,边界线似乎,圆柱形或宽条状,可压制脊脾脏或脑部顶上引发相应疼痛。现结合印第安纳大学影像科在 auntminnie 刊发的个案来对该病进行介绍。

高血压

病患者给与脑部系统检查

影像学检查

由此可知 1 横断位 T2

由此可知 2 矢状位 T1

由此可知 3 矢状位 T2

影像学发现

所有的由此可知像仅有显示脾脏之外硬腹腔下分锯齿状十二指肠量。并可见脊脾脏或许。矢状位上,上胸脾脏前面最明显。

辨认病患者

蛛网腹腔息肉、表皮样息肉、硬脊腹腔膨出、脑部顶上撕脱

病患者

椎管内蛛网腹腔息肉

全面性

脊脾脏蛛网腹腔息肉最特异性乏善可陈为:无增强脾脏之外分锯齿状十二指肠量挤满,推压脊脾脏和脑部顶上。

脊脾脏蛛网腹腔息肉多座落脾脏之外硬腹腔下或硬腹腔之外。细菌性蛛网腹腔息肉座落硬腹腔之外者,多座落下胸脾脏上方或后之侧面。座落硬腹腔下者多座落中胸脾脏的下侧。座落前侧者少见。继发性脊脾脏蛛网腹腔息肉没有比较简单发病前面。边界线似乎,圆柱形或宽条状,大小不定,平仅有 2 到 4 个椎体层面。蛛网腹腔息肉可经脑部开口穿出椎管,乏善可陈为朝天征。

影像学乏善可陈

平片:伴或不伴骨性椎管扩张,可通过椎间开口扩大和延宽,椎弓顶上间距扩大,蒂薄,椎体后方扇贝样变动。

CT:平扫,脊脾脏显像横断位 CT 可显示出脊脾脏蛛网腹腔息肉与蛛网腹腔下隙的关系。对比剂填充的硬腹腔下脊脾脏息肉较难识别,可通过脊脾脏和脑部顶上的占位效应来间接指引息肉的存在。骨窗可显示椎体受压变动。

MRI:单发,多发或多房性的十二指肠接收器,即宽 T1、宽 T2 接收器,T2 上接收器可以大于十二指肠,这是因为息肉内十二指肠恒定性差致使。低接收器是由于流空接收器取走致使。T1 增强显像息肉无增强,息肉壁可有轻度增强。脊脾脏的占位效应可能指引硬腹腔下息肉的存在。二维相位对比法十二指肠恒定研究可以显示息肉边缘十二指肠恒定的突然推移。硬腹腔之外脊脾脏息肉可经扩大的脑部开口穿出椎管。硬腹腔之外脊脾脏息肉被头侧和尾侧硬腹腔之外脂肪伸展,称为帽征。息肉可压制脊脾脏,引发脊脾脏软化,在远离或蛛网腹腔息肉部位可见脊脾脏或许。

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主编: 张秦溪

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