NEJM：肉芽肿合并多血管炎主因鼻畸形-病例报道

2022-01-17 00:37:39 来源:

患者为一名42岁的年长者，因痉挛、流汗和发热恶化而求诊，在过去4年中所接受过多次哮喘治疗。他没有接触史。体格检查标示出鞍型鼻病变（如图A附注），鼻黏膜发炎，鼻部结痂。气管听诊两脾都可听到喘息声和罗音。胸部计算机断层扫瞄（CT）断定多个脾结节，面部CT扫瞄断定中所脸本体骨头的广泛应用破坏，导致构成较大的鼻腔（如图B附注），蛋白酶3抗中所性粒细胞胞浆病原体（ANCA）检查尿检。该患者被诊断为增生性多血管炎，并开始糖皮质激素治疗这种ANCA相关性血管炎。随访6个月，患者的征状有所减轻，结案CT标示出脾结节消退，面部本体稳定。原始出处：Federica Bello,,et al.Nasal Deformity in Granulomatosis with Polyangiitis.N Engl J Med 2020;本文系波尔自然科学（MedSci）原创转译整理，转贴需授权！