三种前路椎间融合技术治疗退后变性颈椎疾病的比较

尽管前部入路疗法坐骨退变性疾病的历史已经大约50余年，但在当前的针灸实践中所仍并未一项为广大脊柱外科医生所都可给与的坐骨原设颧骨间相结合关键技术，对于各种坐骨原设相结合关键技术的针灸效果以及对病患疼痛的减缓程度，各方美联社也长期长期存在争议。继发性髂骨植骨关键技术目前仍被认为是坐骨颧骨间相结合的金准则。但事实否如此，捷克Charles大讲授病房骨科Petr Vanek , MD等对此提出了质疑，并通过一项批判性针灸对比研究成果审核了stand-alone继发性植骨、继发性植骨紧密结合原设底板以及聚醚醚酮cage承托紧密结合原设底板等三种坐骨颧骨间相结合关键技术的针灸及影像讲授效果。他们的研究成果讲授术著作发表在近期出版的SpineMagazine上，研究成果结果表明，stand-alone继发性植骨椎间相结合关键技术的欠佳，而cage椎间承托复合原设底板可达到与继发性髂骨植骨紧密结合底板互换相结合关键技术较为治果。

在该研究成果中所，作者总计批判性采集了81例给与坐骨间相结合切除术的针灸及影像讲授资料，病例的相结合节段为从C3至C7的1-2个运动节段。将病例分为三个疗法第三组实施坐骨原设相结合切除术，1第三组28例，使用stand-alone继发性植骨关键技术；2第三组18例，使用继发性植骨紧密结合原设底板互换关键技术；3第三组29例，使用聚醚醚酮cage（beta-磷酸三钙填充）承托紧密结合原设底板互换关键技术。在病患术后的2年随访中所，对病患切除术的针灸及负面影响讲授顺利完成对比审核。

研究成果近期，所有病例术后的坐骨相比之下节段水平与时间间长期存在显著的交互物理现象( P 基于研究成果结果，作者认为，相比继发性植骨或cage承托紧密结合原设底板互换相结合关键技术，stand-alone继发性植骨关键技术的术后2年针灸及影像讲授效果欠佳。在针灸及影像讲授审核方面，使用人工材料beta-磷酸三钙填充聚醚醚酮cage的原设底板椎间相结合关键技术与继发性髂骨植骨紧密结合底板互换相结合关键技术效果较为。原设底板互换似乎是负面影响病患术后坐骨对线和针灸效果的一项重要因素所。

三幅1.随访前所所影像讲授参数的审核结果。(A)切除术节段的相比之下水平；(B) Cobb C角；(C) Cobb S角。

表1.各第三组病例术前的基本资料、人口数讲授方法以及针灸审核情况（M ±SD）

三幅2.随访前所所针灸参数的审核结果。(A) NDI；(B)臂部VAS疼痛分数（NDI，颈部功能障碍指数；VAS，视觉模拟分数）。

表2.各第三组术后2年的病患满意度审核结果

Comparison of 3 Fusion Techniques in the Treatment of the Degenerative Cervical Spine Disease. Is Stand-Alone Autograft Really the “Gold Standard?” Prospective Study With 2-Year Follow-up

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编辑： orthop002