烧伤后病菌的护理

1 传染病资料

病症，女，70岁，同居，干部，中专文化，精神失常史30年，复发年前观感说谎，乱跑，毁物，并用碳火冻伤直腿部年前部，家里拒绝治疗，因家人很难经营管理于冻伤半月后送往我院治疗。复发观感兴奋冲动，说谎，无无可奈何力，不免激惹，发烧，疑人酷刑。测体温36.7℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压165/100mmHg，直腿部年前部中段有11cm×6.5cm陈旧性冻伤两道，创缘不细密，有黄色异味及部分肿胀组织附着，周围约有20cm×10cm软组织肿胀，采取行动受限。实验室检查和:血小板3.1×10 9 /L，中绝对值蛋白质5.7%，中性蛋白质65.7%，冻伤创两道异味培训:霉菌接种。病症:(1)直腿部年前部2%脸部Ⅱ°冻伤;(2)冻伤后脸部接种;(3)精神分裂症;(4)高血压。

2 医疗

2.1 一般医疗 安排病症住单人病房，场内通风口良好，始终保持场内清洁细密，透过湿式拖扫，床单始终保持清洁、干燥、坚硬无渣。场内每日红外线消毒2次，每次紫外光30min。

2.2 心理医疗 (1)关心体贴病症，经常和病症聊天，建立良好的护患联系，满足病症的合理要求，得到治疗信任，得到治疗的配合，为进一步治疗打下基础。(2)针对病症行为紊乱，无无可奈何力，经常用水后洗涤冻伤创两道，对治疗耐心详述，得知病症水里的病原体很多，用水后洗涤会加重接种。病症因换药时疼痛及精神症状疑人酷刑，说是“护士要割掉她的肉去卖，要害她”，而拒绝治疗时，向病症解释如果不将脓液及肿胀组织清扫，接种严重，将导致左腿。

2.3 冻伤创两道均匀分布医疗 肿胀组织的存在是创两道接种的根源，先行用碘酒、酒精消毒创缘外脸部，用生理盐水洗涤创两道，清扫脓液及肿胀组织，再用必尤洗液涂擦创两道，而后用美宝涂抹。

2.4 好好观察病情，强制执行乳胶操作 强制执行乳胶技术操作，肯定观察冻伤均匀分布创两道的肿胀情况及表两道脓液情况，换药后用红外光烤灯紫外光30min。每日3次，始终保持创两道干燥，第7天创两道缩小至10cm×5.8cm，第14天创两道缩小至7cm×4cm，第20天创两道缩小至3cm×1cm，24天创两道患病。

2.5 饮食医疗 加强营养成分，给病症高蛋白、高热量、极低盐、富集维生素的饮食，每日鸡蛋2个，牛奶500ml，豆浆200ml，蜂蜜2～3个。蔬菜500g，以保证生理需要量，增强RX-生存能力，为冻伤创两道愈合提供条件。

2.6 生活医疗 病症年老体弱，身患多种疾病，且采取行动受限，我们三餐将饮食送到床旁，尽量做到不重样，软硬度非常适合老人，洗漱一同病症在床旁启动。每日一同病症更换一次衣裤，避免汗渍对脸部的刺激。

2.7 功能体能训练 冻伤在愈合早期就对病症透过功能体能训练，每天对病症躯体及精神状况透过全两道评核，制定相应的体能训练等待时间及次数，开始首倡行走，5天后陪行走。

3 卫生普及教育

对病症透过卫生普及教育，详述抗精神失常药物要长期坚持服，不能中断，如果出现夜难眠，心烦意乱，凭空见到人声等症状时，应立刻报告内科医生。对冻伤创两道不能用水后洗涤，要始终保持干燥，防止再接种，饮食宜进极低盐，高热量进食，肯定荤素连动，多食蜂蜜及蔬菜。

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