做隆鼻选择什么材料

鼻子能体现出我们的阳刚、秀美。好的鼻型能给我们的面貌曾色很多。所以很多对自己鼻子不满意的求美者都会选择隆鼻手术。因此隆鼻手术材料的选择自然成了大家关注的焦点。那末做隆鼻该选择甚么材料呢?

专家介绍临床利用表明，隆鼻所用材料，不论是自体或异体，活性或非活性，天然或化学合成，都有1定的优缺点，只有根据具体情况，酌情选用。

自体软骨组织

自体软骨组织是隆鼻术中较经常使用的自体组织。其主要特点是，不具有血管，容易成活。植入后对组织无刺激作用，可长时间保持其原有体积及细胞形态，易削切成所需大小及形态，故隆鼻术后，外观形态自然，逼真。与自体骨组织隆鼻1样，自体软骨组织移植隆鼻，也有产生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部之外的创伤，对无特殊畸形的受术者来讲，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，最经常使用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形严重，需骨量大的，后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻。

自体骨组织

自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中利用较早的材料之1。其主要优点是，移植后易成活，不会产生排挤反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻，存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不10分自然，自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的第2次痛苦，乃至产生并发症等后果。远期还可产生骨吸收，造成外形态改变，受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的改正，还是需要选用自体骨移植。

同种异体组织

同种异体组织隆鼻，是指用新鲜尸体的骨与软骨组织，经过特殊处理后，作为隆鼻材料，进行隆鼻。隆鼻后异体骨与软骨，仅起暂时性机械支持作用，终究为自体骨取代，由于同种异体组织的来源困难，数量及质量难以保证，而逐步弃用。

生物组织代用品

随着科技的发展及化学合成工业的进步，适用于人体的生物组织代用品已成为现实。组织代用品的进步，都会为美容整形外科发展起到推动作用。进入70年代，经常使用的生物组织代用品中常见的有：液体硅胶、象牙、造牙材料、固体硅胶、人工骨材料及膨体聚4氟乙烯。液体硅胶在我国，于70年代末和80年代早期广泛利用，液体硅胶注射隆鼻，经临床视察证明，术后可引发鼻部产生持久红斑、肿胀、鼻梁皮肤坏死及肉牙肿，乃至毁损面容。且液体硅胶可向4周分散浸润、渗透，无清楚界限而难于处理。美国已严令制止使用。国内许多学者主张制止使用或慎用。

异种组织

目前用于隆鼻术的异种组织主要是：牛鼻中隔软骨、牛肋软骨及小牛胸骨，经特殊处理后，可用于人体的隆鼻术。其优点是，材料来源方便，丰富，易塑形。其缺点是虽经特殊处理，但个别还存在较弱的抗原性，有产生排异反应的可能性：存在着不同程度的吸收，故远期效果不甚满意。由于要经特殊处理后，方可用于人体，故在普遍利用方面，存在难度。目前隆鼻利用异种组织者还是较少的。

人工骨材料：

主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机成份，因此其生物相容性良好，无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。目前已广泛用于口腔科及骨科。从80年代中期，用于隆鼻美容术，其操作简单，塑形容易，特别鼻梁低者，术后效果尤其满意。因其无支持作用，故对鼻尖低者效果较差。

膨体聚4氟乙烯(ePTFE)：

从医学角度，是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及独有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，构成组织连接，犹如自体组织1样。用其隆鼻效果10分满意。ePTFE隆鼻材料，于1995年从美国引进国内，但其价格昂贵，影响了其普遍利用。

象牙：

象牙有很好的生物相容性，1般不会产生排挤反应，但因其坚固，雕刻塑形较困难，和动物的保护，而逐步被放弃用于隆鼻。

造牙材料：

利用于隆鼻的造牙材料为聚甲基丙烯酸、甲酯(PMMA)，是较早用于隆鼻的固体型生物组织代用品之1。有较好的生物相容性，用于隆鼻时需调合，极易污染。加术前不完全清除污染，则易引发感染、疼痛及排挤反应等并发症，其假体制备较复杂，操作亦相对困难，目前已较少用。

固体硅胶：

是目前景经常使用的隆鼻材料，为高份子硅化物。早在1972年就开始使用，经过210多年的视察，虽然其并发症产生率可达5%⑵0%，但因其有良好的生物相容性，价格低廉，仍为目前临床首选的隆鼻材料之1。其主要缺点是，不能与机体建立起血液循环，构成组织连接，仅为纤维组织包绕，故可在组织薄弱处穿出皮肤，由于纤维包膜的挛缩，可造成硅胶假体的体表投影，而影响外观效果。

总之，选择甚么隆鼻材料应根据本身条件、经济条件，结合医生的诊断及提示，方可做出决定。如果大家还有甚么疑问可以咨询专家。

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