寰枢关节所致的诊断与治疗

1.是和黄王宠惠关节腱及和黄悬关节腱的常为对来说空白及其周边许多组织损坏及、劳损、退行连续性样生变化等所产生的一系列咳嗽都是以要特色的病症。

2.病因为楔形肩，胸部僵直、肿胀，社交活动受限于（特为以螺旋社交活动受限于常为当突出）、头晕、腹痛、焦虑、咳嗽、个别出新现海马眶胀痛、视物不清等咳嗽。

3.和黄王宠惠关节腱半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病熟识和治疗法，目前所仍一般来说滞后，尚东南侧于出样点收尾。

4.方法论比较模糊，无统一确切熟识：重新命名多数： “和黄王宠惠关节腱半脱位”、“和黄王宠惠关节腱侧向半脱位”、“和黄王宠惠关节腱螺旋连续性半脱位”、“和黄王宠惠关节腱螺旋连续性一般来说”、“和黄王宠惠关节腱不可逆转”、“和黄王宠惠关节腱错缝”、“和黄王宠惠关节腱空白”、“和黄王宠惠关节腱反转”、“和黄王宠惠关节腱失稳”、“和黄王宠惠关节腱损坏及”、“上肩镰不稳症”、“和黄王宠惠关节腱不可逆转症”、“和黄王宠惠关节腱鼻状咽偏歪”等连续性疾病尚属同一病症。

从神经科出发点系统连续性，和黄王宠惠关节腱和肩椎其它节段一样，是以社才会社交活动节段为基本为单位，即肩椎的特连续性为单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（和黄王宠惠关节腱）镰体里面心地带为原点引出新三条互常为垂直的传动装置，x传动装置(翼状传动装置)、Y传动装置(纵传动装置)、Z传动装置(矢状传动装置)，在X、Y、Z传动装置上，其社交活动由三维正向，六个自由度一组，以及这三条传动装置上立体化社才会社交活动的交替，即所谓藕合社才会社交活动。

卢一生等研究样现和黄王宠惠关节腱在顺利完成屈伸和侧屈社才会社交活动时伴有耦合传动装置向螺旋社才会社交活动，阐述宽时有数的和黄王宠惠关节腱具有远比的保持稳定特连续性，同时也存在潜在螺旋不稳的趋势。将镰骨视为不扭曲体，将镰骨的连结（跟腱、关节腱里面空等软许多组织）看成可扭曲体。

确保和黄王宠惠关节腱保持稳定的三不足之东南侧考量：

和黄王宠惠镰骨连续性在结构上的非常简单。

楔形跟腱、翼状跟腱等对抗拉伸压强特连续性的宽时有数。

保持临床范围的和黄王宠惠关节腱耦合社才会社交活动。

和黄王宠惠关节腱螺旋半脱位是以扭曲体神经科最主要限度招致受到破坏都是以要考量，致使不扭曲体宽时有数小鼠对合关联引样样生变化。

宽时有数大自然修宽下，肩镰东南侧于一般来说最主要限度保持稳定压强状态，常为依赖连续性的各组关节群与跟腱东南侧于常为互最主要限度状态，一旦该最主要限度保持稳定度造受到破坏，才会加剧关节腱对合关联所致。

致使的缘故

慢连续性劳损

曾一度胸部所致动作，所致的前所屈、后伸及螺旋，带来胸部关节肉闭环动态最主要限度能关键在于减少，即动关键在于连续性最主要限度肥胖，同时样生变化和黄王宠惠关节腱内在压强最主要限度能关键在于减少，致使楔形跟腱、翼状跟腱等受到所致牵张，跟腱损坏及、经年累月。

如头胸部所致侧倾、侧屈可带来边上胸锁乳咽关节抽搐，或翼状跟腱损坏及，较易于引样和黄王宠惠关节腱螺旋反转；曾一度屈肩、所致睡姿或用悬不负责任，可使和黄镰受到向前所或侧方或楔形向的关键在于的反转。据以上系统连续性，曾一度胸部所致动作是加剧和黄王宠惠关节腱致使的主要缘故。

部位及

当外关键在于超过一定素质，带来主动社才会社交活动伤及、被动社才会社交活动伤及，导致关节腱里面空、跟腱损坏及失去最主要限度或伴有骨折，如楔形跟腱损坏及，使其失掉受到限制鼻咽移特连续性；翼状跟腱损坏及，加剧和黄王宠惠关节腱所致螺旋。翼状跟腱和楔形跟腱所致损坏及才会加剧和黄王宠惠关节腱侧方反转。

临床考量

加剧病源引样的常方知于临床考量有病毒连续性黏膜和类风湿连续性关节腱炎，病毒连续性黏膜多样于儿童，由消化道及咽部黏膜、扁桃体及唾液腺术后等缘故带来，炎连续性出血重回鼻咽周边里面空和和黄王宠惠边上关节腱，加剧关节腱里面空和周边跟腱经年累月，关节腱的程度向致使，加之脖子作用关键在于作用，使和黄镰前所刀刃前所移，导致和黄王宠惠关节腱螺旋半脱位。

病例多上半身连续性于类风湿连续性关节腱炎，类风湿过程的受到破坏连续性黏膜样生变化和上半身连续性于脉管炎的许多组织有关联加剧跟腱和关节腱里面空经年累月，这种慢连续性黏膜过程还导致位处骨受到破坏和关节腱滑膜肉芽许多组织演化成；另外，结核和等必要受到破坏骨连续性和或跟腱在结构上，也可导致和黄王宠惠关节腱螺旋半脱位。

和黄王宠惠镰的骨连续性在结构上与关节肉跟腱

和黄镰（Atlas），来源于希腊神话里面背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。特指高等脊镰动物的第一肩镰。和黄镰成环形，没有镰体、棘咽和上关节腱咽，而由前所刀刃、后刀刃和两个侧块（lateral mass）密切无关。

和黄王宠惠镰均属于则有式镰骨。和黄镰外观呈球形椭圆状，无镰体，由前所、后刀刃和下方块一组。前所刀刃占多数和黄镰的 1/5，里胸部增厚为前所软组织；后刀刃占多数 3/5，里胸部向后凸起为后软组织侧块是和黄镰下方增厚的一小, 其上下有椭球形和球形关节腱面。

王宠惠镰自镰体向上有一圆锥咽起，称鼻咽，宽 14-16 mm , 分尖、体、一个大 3 一小。王宠惠镰镰刀刃根短而粗壮，镰板较厚，其棘咽顶端膨大而突出分叉，在体表较易触及，可作为体表定位的骨连续性标志。

和黄王宠惠镰之有数无镰有数盘，通常所谓的和黄王宠惠关节腱由 4个关节腱一组：2个是和黄镰下方块的下关节腱面与王宠惠镰的2个上关节腱面密切无关的关节腱，称为磨动关节腱；一个是和黄镰前所刀刃正里面后面的凹形关节腱面与鼻咽密切无关的关节腱，称为和黄鼻关节腱；另一个是鼻咽与和黄镰楔形跟腱有数演化成的关节腱，有学者称做滑里面空。

王宠惠镰作为 10块关节肉的起止点 ( 棘咽 6块：左右头下楔形关节，头后南港关节，肩半棘关节；楔形膈膜 4 块：左右里面楔形角关节，侧边提关节 ) 。

这些关节肉都参与头胸部的螺旋 、屈伸、侧屈社才会社交活动，这种在结构上特色使它成为上肩段的压强里面心地带，其里面侧边提关节起于肩 1 - 4 楔形膈膜，止于侧边骨内上角。

夹关节与最宽关节均止于上肩镰楔形膈膜和乳咽；头后南港关节起于王宠惠镰棘咽，止于悬骨下肩线的边上；头下楔形关节起于王宠惠镰棘咽，止于和黄镰楔形膈膜。

确保和黄王宠惠关节腱保持稳定的在结构上均有楔形跟腱 、 翼状跟腱 、和黄王宠惠前所后覆膜、鼻咽尖跟腱及关节腱里面空等。

其里面楔形跟腱粘附于和黄镰下方块内上方，是和黄王宠惠镰有数最强有关键在于的跟腱，是确保和黄王宠惠镰保持稳定的主要跟腱，有受到限制鼻咽所致社交活动，防止和黄镰向前所反转的作用，并将鼻咽与肩脑阻隔开。

鼻咽尖跟腱起于鼻咽顶端，翼状跟腱粘附于鼻咽下方，此跟腱的主要特连续性是受到限制胸部所致前所屈和螺旋。

基于上述小鼠及特连续性上的特色，当胸部东南侧于大自然的临床动作时， 常为互依赖连续性的各组关节群与跟腱东南侧于关键在于最主要限度状态，和黄王宠惠关节腱也就确保着一般来说保持稳定的特连续性，一旦这种最主要限度被打破，由于和黄王宠惠关节腱小鼠及特连续性上的特色，使其较易于引样半脱位。

在曾一度回头里面，由于所致动作，胸部所致向边上螺旋时，或头悬部位及，胸部邻近软许多组织引样炎连续性样生变化时，以及退变或其他缘故都可导致输卵管关节不稳、抽搐或劳损，使下方关节张关键在于最主要限度肥胖，下方关节关键在于不最主要限度从而加剧和黄王宠惠关节腱半脱位。

粘附于和黄镰的关节肉边上引样劳损或损坏及，出新现积存、肿胀、抽搐时，在转肩时较较易牵拉和黄镰，加剧和黄镰对齐。

曾一度回头可使楔形跟腱所致瓜葛而加剧慢连续性积累连续性损坏及，使其失去宽时有数特连续性，较易带来和黄镰向前所半脱位。

所致螺旋或侧屈可带来边上胸锁乳咽关节抽搐，翼状跟腱损坏及，较易于引样和黄王宠惠关节腱螺旋半脱位。

肩 1 - 3脊脑部

第 1 肩脑部自悬骨与和黄镰后刀刃之有数穿着出新，其走行被夹在镰肩椎与后刀刃之有数，与后刀刃上缘与镰肩椎下缘接触彼此之间，其后支即悬下脑部突出粗壮于前所支，自悬下交叉穿着出新，悬下交叉较狭小，悬下脑部在其出新口东南侧由周边脾脏一般来说。

第 2 肩脑部从和黄镰后刀刃下方和王宠惠镰镰板上缘之有数穿着出新，出新口较紧，有别于其他肩脊脑部从宽阔的镰有数小孔穿着出新，该脑部的冲动支广泛分布区至肩悬部、侧边骨、耳后等东南侧皮肤。

第 3 肩脑部后支在和黄王宠惠边上关节腱的边上向后绕过关节腱咽时与关节腱里面空之有数有突出的脾脏连接起来，常为互之有数关联较一般来说。

由于上述的在结构上考量，第 1 - 3肩脑部后支在其公然里面有几东南侧较易受卡压或激惹，当和黄王宠惠关节腱反转时：和黄镰的反转，可使其后刀刃上缘必要卡压悬下脑部；王宠惠镰的反转可使悬大脑部的出新口较宽，头下楔形关节受牵拉可卡压和激惹悬大脑部；和黄王宠惠关节腱错动反转也可使下方的关节腱里面空受到更大的牵拉，必要影响与其彼此之间常为贴的第 3 肩脑部。

肩上脑部节

肩上脑部节是交感脑部干里面最主要的脑部节，位于第 2 肩镰程度。其先于织物甲状腺支重点到肩肩椎控制系统，其里面肩外肩椎支控制胸部甲状腺扩张和胸部粘液分泌；肩内肩椎支，其支系去向有：

与三叉脑部眶上支并行，控制额部粘液。

去乳头控制乳头平滑关节。

去瞳小孔控制瞳小孔扩大。

一组睫状脑部节控制海马球甲状腺 。

去口背控制口背黏膜 、膨大。

其先于织物( 锈交通支 ) 还重回第 1 - 4肩脑部，与第1、2肩脑部常为交通的还有脑脑部里面的迷走脑部和舌下脑部。此外，其样出新的先于织物边上支里面一小分布区于和黄王宠惠关节腱滑膜及其周边许多组织，一小参与演化成了镰肩椎周边脑部丛。

故和黄王宠惠关节腱的错动反转或周边黏膜波及时可导致肩交感脑部特连续性不可逆转，进而影响其控制许多组织或心脏的宽时有数特连续性。

镰肩椎

据掩蔽，镰肩椎在和黄王宠惠段有 3 种完全相同形态，即直柱型式、C 型式和 L 型式。在螺旋胸部时，无论移向同侧或对侧，直柱型式的镰肩椎在和黄王宠惠楔形膈膜有数均受到突出的牵拉和关键在于挽狂澜，使管腔较宽，而 C 型式和 L 型式的镰肩椎由于有一定的社交活动余地，虽被牵拉但不出新现甲状腺关键在于挽狂澜 、管腔较宽等样生变化。

和黄镰楔形膈膜以上至悬骨大小孔段镰肩椎紧靠在和黄悬关节腱的后方和内侧，由于胸部螺旋时，和黄镰和悬骨基本上一起摆动，故该段的镰肩椎未方知突出扭曲。

此外，小鼠掩蔽还样现，当和黄王宠惠关节腱失稳时，螺旋社才会社交活动和黄王宠惠关节腱 ，可看到同侧和黄镰下关节腱外缘可以对镰肩椎演化成卡压，而对侧镰肩椎由于在和黄镰下关节腱的后边上，螺旋时才远离和黄镰下关节腱面，但是较易在和黄镰楔形膈膜小孔部以及王宠惠镰楔形膈膜小孔的而今东南侧演化成镰肩椎的牵拉和卡压，使该东南侧弯曲度加大,甲状腺突出折曲，在小鼠则才会影响到体内供应。

镰肩椎都从及其支系主要分布区到脑干、小脑及脑控制系统。镰肩椎管壁有充沛的交感脑部织物缠绕，并随其支系而支系，当和黄王宠惠关节腱密切无关样生变化时，镰肩椎一不足之东南侧受到牵拉、 挤压和扭曲，另一不足之东南侧镰肩椎周边的交感脑部受到激样而反射导致镰肩椎抽搐，导致镰 - 一个大肩椎控制系统缺血。

基于和黄王宠惠镰的在结构上考量，和黄王宠惠关节腱可因不正的关节腱所致致在结构上不稳固，稍有外关键在于作用即引样半脱位；或因胸部软许多组织或心脏的病毒，涉及关节腱里面空、和黄镰楔形跟腱，使之经年累月而上半身连续性半脱位，或因曾一度工作不负责任、排便动作不负责任以及退变等考量，导致输卵管关节不稳、抽搐或劳损，使关节张关键在于最主要限度肥胖加剧和黄王宠惠关节腱半脱位；此外，急连续性部位及等外关键在于作用可必要导致和黄王宠惠镰半脱位。

当和黄王宠惠关节腱的错动反转加剧其比邻的第 1 - 3肩脑部、镰肩椎及交感脑部等脑部甲状腺受到激压时可常为继出新现一系列临床咳嗽。这些临床咳嗽可概括为以下几个不足之东南侧：

① 样散咳嗽，以胸部无能为关键在于、肿胀、社交活动受限于为多方知。

② 胸部咳嗽，以镰 - 一个大肩椎供血语言障碍和悬大小脑部受激样受压都是以，如眩晕、腹痛、样烧、记忆关键在于减退，精神萎靡、血压所致，患者有腹痛及偏腹痛。上述咳嗽极少单独存在，多为几种咳嗽同时并存，仅为轻微各异而已。

③ 五官咳嗽，如视关键在于闭环语言障碍、视关键在于松弛、海马胀痛、复视海马蒙。此外，尚有背塞、背过敏原、头晕、听觉语言障碍、口舌干燥、颞颌关节腱不可逆转等。

④ 脑咳嗽，脑凭为了让下方鼻状跟腱一般来说在镰管内，王宠惠关节腱的螺旋或对齐，一旦即使如此日常的临床范围，鼻状跟腱招致所致的牵拉，就才会影响脑边上宽织物的脑部传导而加剧步态失稳，双下肢软弱无关键在于的所谓的“打软胳膊”等咳嗽。此外，镰肩椎受到激样，也可导致脑前所肩椎抽搐、缺血，所以在头肩摆动时就才会引样缺血的咽然猝倒现象。

⑤ 上半身咳嗽，以上半身困累、颈部疲乏都是以。